病因未明,遗传因素、
强迫性性格特征及心理社会因素均在
强迫症发病中起作用。
一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持
强迫症与遗传有关。
二、性格特征:1/3
强迫症患者病前具有一定程度的
强迫人格,其同胞、父母及子女也多有
强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过份注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
三、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、
焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是
强迫症的诱发因素。
在
强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有
强迫性格者出现
强迫症。关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互
冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是
强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为
强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释
强迫观念是激发
焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与
强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。
一、症状特点
本症临床表现具有以下共同特点:
(1)
强迫症状:
强迫症状非病人意愿但却难以摆脱及控制,使病人感到
焦虑和痛苦;
(2)
强迫症状包括:
强迫思维、
强迫意向、
强迫行为等,有的与精神因素有联系,内容不荒诞离奇,病人自知力存在,无其它精神病和明显精神衰弱性格特征。
二、体检发现
躯体和神经系统检查,未能发现阳体征。
强迫症怎么办?怎么治疗?
强迫症的预防:
注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多,过于刻板的要求,对于预防
强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。
参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有
强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。 有
强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。
注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。